寶寶腸胃炎照護-關係母乳哺餵問題 @ 雙寶媽媽乳海翻滾的大小事

我想分享一下最近浩淇腸胃炎的照護部份
有關係要餵哺母奶

狀況：會吐，拉的次數一天約2-3次乳白色便
一開始看的診所醫生要我停餵母奶只給孩子吃白稀飯或吐司
奶類全部停止
或給予電解水
當晚我開始苦惱了~因為浩淇是屬於奶睡的孩子
晚上是親餵入睡
馬上緊急確認朋友是護士及醫生人員的

教導我的方式如下：
(1)電解水稀釋給予補充水份
(2)配方奶稀釋、例如4匙150就泡二匙CC數不變
(3)重點來了--->母奶繼續哺餵

孩子不舒服時自己在吸奶會相對減少但是乳房提供的安輔作用能抒緩情緒。
但我會怕吸完奶之後又吐
給予我的建議是孩子若沒討不主動給予、真的吐的嚴重可能自己本身也不會想進食。
在這之後碰到有朋友的孩子狀況比浩淇嚴重一些的是拉的次數很多
一天高達7-8次，他的醫生請媽媽給予“無乳糖奶粉”(這個也是一位母奶媽媽）
但碰到狀況和我雷同是孩子會一直巴著要吃奶。
吃完又好像開始拉肚子。
於是我再次確認其原因(以下是向醫生確認的內容）

整理如下：
(1)建議喝母奶加吃止瀉藥

(2)Q:為何會吃母奶拉。喝無乳糖奶粉就不會？
A:乳糖原本就是腸胃炎時不好消化的物質
所以會拉出來

(3)Q:所以母奶裡雖含有乳糖，但卻是好的乳糖。是這意思嗎？
A:乳糖沒有分好壞, 但母奶有其他成份例如生長因子等幫助腸胃恢復

(4)A:所以就算吃了會拉，也還是餵。
吃了無乳糖奶粉不拉就是好事嗎？一般媽咪會認為說一直拉不好?
A:所以要配合止瀉藥

我....慶幸我還有母奶可以餵阿！！！！不然什麼都不吃真讓我苦惱

另外這裡有文章內容哺充
文章來源林口長庚兒童醫院台北兒科黃基家醫師<--點我

6. 感染性的腸胃炎：

a、嬰兒會出現腹瀉現象，即大便次數變多及大便外觀較平常更稀、更水，有時會有黏液便，厲害時會出現血便，有時會合併發燒現象；造成這些現象的最可能原因是細菌性腸胃炎，常見可能菌種為沙門氏菌、志賀氏菌、彎曲桿菌及大腸桿菌。

b、診斷：大便細菌培養可以幫忙診斷常見的致病菌種。

c、處理方式：可以繼續哺餵母奶；最重要的是補充適當的水分及電解質以預防及矯正脫水及電解質不平衡現象；三個月以下嬰兒、持續高燒或外觀看起來病態的嬰兒，需要住院、點滴滴注及使用抗生素治療。 d、預防措施：母奶哺餵仍是最佳選擇，母乳寶寶發生腹瀉機會較低。

**認識病毒性腸胃炎**<--點我

重點整理

四、腹瀉Q&A

Q：腹瀉時需不需要禁食？
A：
對於部分患者，禁食可改善症狀，但禁食過久，研究顯示可能延長腹瀉時間，因為腸道長時間沒有營養，破壞的黏膜再生困難，除非是嚴重脫水、腸阻塞、意識昏迷的腹瀉，一般建議盡早進食，即使禁食也不要超過24小時。

Q：腹瀉者可以喝運動飲料或汽水嗎？
A：
腹瀉治療首重水分及電解質補充，所以嚴重脫水者需要靜脈注射外，中等程度以下脫水者，一般建議服用「口服葡萄糖電解質液」，其糖分濃度約2～2.5％，鈉離子濃度約40～90。一般運動飲料或汽水糖分濃度常達10％幾甚至20以上，鈉離子濃度常小於10，並不恰當。有時小朋友對「口服葡萄糖電解質液」的口感排斥，將運動飲料稀釋也是權宜措施。

Q：腹瀉可以喝母奶嗎？
A：
腹瀉仍然可以喝母奶，病毒性腸胃炎會造成乳糖吸收不良，而母奶中有乳糖成分，研究顯示，腹瀉嬰兒餵食母奶並不會增加其嚴重度，母奶的乳糖較易吸收，所以仍可餵食，不需停止。

Q：腹瀉嬰兒要不要改喝無乳糖配方奶粉？
A：
有人將腹瀉者的餵食分成3組加以比較，第1組哺餵原配方奶，第2組將配方奶稀釋，第3組換成無乳糖奶粉。結果顯示，對腹瀉的嚴重度並無影響，所以不一定要換奶粉。